<트리클로로에틸렌(trichloroethylene) 등 유기화합물에 노출되어 발생한 의식장해, 경련, 급성 기질성 뇌증후군, 부정맥 등의 급성중독>
[트리클로로에틸렌]
| * (트리클로로에틸렌) 분자식은 C2HCl3이며, 무색의 불연성 액체로 달콤한 냄새가 나며 휘발성 물질로 지방에 잘 녹는 성질이 있음 |
[발생원 및 노출가능상황]
○ 용매 희석제 탈지제 추출제 살충제 등으로 다양하게 사용
- 금속의 탈지, 페이트 신너 등 다양한 용도의 용제, 염색, 드라이클리닝, 냉매 및 열교환액, 훈증제, 화학생산품의 중간산물, 전자제품의 청소 및 건조, 식품가공업의 추출제, 수술용 마취제 및 진통제 등의 원료로 사용
- 드라이클리닝 및 염색, 금속 탈지 및 세척작업, 살충제, 접착제, 왁스, 수지, 타르, 페인트, 고무, 니스, 클로르아세트산 제조의 화학적 중간 공정, 도장 작업 등에서 노출 가능
[증상 및 진단]
○ (자극증상) 피부와 점막 자극 증상 있음
○ (중추신경계) 두통, 어지러움, 메스꺼움, 졸리움, 허약감, 혼란, 의식소실
- 카테콜아민에 대한 작용에 변화를 주어 부정맥 유발 가능
○ 고농도 노출시 독성간염, 간부전, 신부전 가능
○ (농도별 증상) 노출수준에 따라 다르지만 수 분에서 수 24시간 노출 후 시간 안에 증상이 나타남
| 농도(ppm) | 증상 |
| - | 20ppm부터 냄새를 맡을 수 있음 |
| 110 | 반응시간 지연 |
| 1000 | 2시간 노출시 시각 운동 능력 이상 |
| 1280 | 6분 정도 후에 마취 전 상태 |
| 2500 | 마취 상태와 유사 |
○ 국내 사례
* 컴퓨터 수리센터에서 일하는 29세 남성 근로자
- 컴퓨터 부품을 트리클로로에틸렌(trichloroethylene, TCE)으로 닦았고 2개월간 지속되는 마른 기침, 야간 발한(밤중에 열이 발생하여 땀을 흘리는 증상), 체중감소로 병원에 입원
- 검사결과 TCE 노출로 인한 과민성 폐렴으로 진단
○ 의료용 금속부품을 도장하는 사업장에서 소속 근로자 2명이 TCE 세척조 내부에서 청소 작업을 하다가 세척조에 잔류하고 있는 고농도의 TCE 증기에 중독되어 사망(KOSHA Alert 2015-05호)
| ※ 의식장해, 경련, 급성 기질성 뇌증후군, 부정맥은 톨루엔, 크실렌, 스티렌, 시클로헥산, 노말헥산, 트리클로로에틸렌 등 유기용제 고농도 노출에 의해 발생한 중추신경계와 심장의 심각한 이상증상 - 즉, 고농도 노출에 의해 의식이 저하되거나 경련이 발생하는 등의 증상이 발생할 수 있음 - 급성 기질성 뇌증후군(acute organic brain syndrome)은 독성이 있는 유해요인이 인지, 정서, 의식 등 대뇌의 전반적 기능에 영향을 미치는 상황을 의미하는 것으로 한국표준질병사인분류상 독성뇌병증(G92. Toxic encephalopathy)에 해당함 - 부정맥은 사망 직전에 발생하는 증상일 수도 있으나, 카테콜아민에 대한 심근의 감수성을 증가시켜 치명적인 부정맥을 유발할 수도 있음 |
[예방조치]
○ 노출기준 : 시간가중평균농도 10ppm, 단시간노출기준25ppm
* 중추신경계 억제 증상, 두통, 간 독성이 나타나지 않는 수준에서 설정
○ 생물학적 노출지표(미국, ACGIH)
- 근무주 마지막 날 채취한 소변 중 삼염화초산 : 15mg/L
- 근무주 마지막 날 작업교대 후 채취한 혈중 삼염화에탄올 : 0.5mg/L
| 관련 규정 예시 |
| ※ 작업환경측정 등 유해인자와 직접 관련된 의무에 대한 산업안전보건법상 주요 규정 ▴보건조치(제39조) ▴유해인자 허용기준의 준수(제107조) ▴물질안전보건자료의 작성 및 제출(제110조) ▴물질안전보건자료의 게시 및 교육(제114조) ▴물질안전보건자료대상물질 용기 등의 경고표시 (제115조)▴작업환경측정(제125조) ▴특수건강진단 등(제130조) 등 |
<고용복지플러스센터 및 법제처 국가법령센터 관련 정보>
| 고용복지플러스센터 홈페이지 바로가기 |
상기 홈페이지의 중단의 전국 고용복지+센터 목록 검색창에서 시도 및 시군구, 센터명, 관할지역, 전화번호를 통합하여 검색하면, 거주지역 고용복지플러스센터 관련 정보를 바로 검색할 수 있습니다.
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이상으로 트리클로로에틸렌(trichloroethylene) 등 유기화합물에 노출되어 발생한 의식장해, 경련, 급성 기질성 뇌증후군, 부정맥 등의 급성중독에 대한 해설 내용을 정리하였습니다.
상기 내용은 고용노동부 중대재해처벌법해설서 내용을 기반으로 작성된 글입니다.